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卵巢功能减退怎么治疗?能做试管婴儿吗?

发布时间:2021-09-18 18:26作者:辽宁代怀机构

卵巢是一个相对动态的器官,在发育过程中,无论结构还是功能都有着显著的变化。卵泡是卵巢最基本的内分泌和生殖功能单位,由卵母细胞及其周围的颗粒细胞和卵泡膜细胞组成,它们的数量和质量决定了女性的生育力。有的女性患者在得知“卵巢储备功能减退”的诊断结果后,就会认为自己得了卵巢早衰。其实,卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI),以及卵巢早衰(POF)是三种涉及卵巢功能下降的容易混淆的不同疾病。那么,什么是卵巢储备功能减退呢?

什么是卵巢储备功能减退?与卵巢早衰的是什么区别呢?

卵巢储备功能减退(DOR),目前DOR尚无统一的定义,主要包含三方面相关却又不相同的结局:卵母细胞质量、卵母细胞数量和生育潜能。需要注意的是,DOR不能等同于不能生育。一般指由于年龄、遗传因素或手术原因导致的卵巢内可募集的卵泡数目减少和(或)卵母细胞质量下降。

早发性卵巢功能不全(POI),指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常、FSH水平升高、雌激素波动性下降,继而生育力下降,不孕及不育。发病率为1%-5%,有增加趋势,报道的发病率可能低于实际发病率。

卵巢早衰(POF),指40岁以前卵巢功能衰竭,它表现为三个征象:①闭经4个月以上;②血清雌二醇浓度下降;③血清FSH升高(间隔数周的两次FSH>40IU/L)。

卵巢储备功能减退(DOR)诊断标准?卵巢储备功能正常值是多少?

AMH(抗苗勒氏管激素)及AFC(基础窦卵泡数)是卵巢储备功能最常用的两个指标。它们的界值分别为AMH 0.5~1.1ug/L,AFC 5~7枚。这两个指标同时下降也预示着卵巢反应下降,女性的生育潜能和卵巢对促排卵药物的反应减退。

卵巢储备功能减退的原因是?

 

1)生活方式不健康:饮酒、吸烟、熬夜等; 

 

2)工作压力大、不良事件**; 

 

3)环境污染; 

 

4)女性妇科炎性疾病; 

 

5)盆腔手术操作史,尤其是内生殖器受到电凝损伤;

 

6)遗传因素。 随着社会生活节奏的加快,女性生育年龄的延迟,越来越多的女性被诊断“DOR”,且DOR趋向于年轻化。

卵巢储备功能减退能调理好吗?

 

如果患者被诊断为DOR,可采取一些干预措施: 

1)患者心情自我调节,尽量保持心情愉快,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯; 

2)药物改善:如辅酶Q10、DHEA、生长激素等; 通辽三代试管婴儿费用多久

3)改善自身的BMI,使自身的BMI控制在18.5~24.9;

4)激素替代疗法,如雌孕激素序贯;

5)中医、针灸等。 

卵巢储备功能下降还可以做试管婴儿吗?

大量对卵泡发育生理的研究证实,患有卵巢储备功能减退(DOR)的女性,卵泡的数量和质量是明显下降的,自然怀孕的几率明显低下,且流产和胎儿畸形的概率增加,但是并非**不能自然怀孕。

虽然对超过40岁的不孕患者,或卵巢功能减退的妇女,医生会推荐辅助生殖技术助孕,目的只是提供尽快怀孕的机会。试管婴儿技术并不能避免与年龄相关的染色体异常造成的流产。

研究提示,与人工授精相比较,对患有卵巢储备功能减退(DOR)的丹东三代试管婴儿多少钱怎么样女性,进行IVF助孕的性价比似乎更高,一个分别对148例和141例做IVF和IUI助孕的对照研究,发现如果只有一个成熟卵泡,两种助孕的结局是相似的,如果>2枚成熟卵泡,则IVF结局有显著的优势。

对患有卵巢储备功能减退(DOR)女性的试管婴儿促排卵方案,需要个体化制定。DOR妇女的卵泡募集模式在各个月经周期是不一致的、随机的、偶然性的,因此可以在微**和自然周期的状态下,保持数个周期的取卵,争取等待获得优质卵母细胞的偶然机会,不给卵巢造成过度的**损伤。对卵巢指标尚可的、<42岁的妇女,第一个周期可适当使用常规或温和的方案**,尽快获得妊娠;而对于显著DOR或高龄妇女,加大促排卵药物剂量并不能增加获卵数和活产率,反而可能促使卵母细胞质量低下。

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